Hvad er artrose?

Hvert år får mange mennesker i Danmark stillet diagnosen artrose – eller slidgigt, som det ofte kaldes.  Men hvad er det, der sker i leddet, når vi får sygdommen?

Kroppen er på rigtig mange måder genial, og man kan blive helt forundret over, hvordan den fungerer. Tænk på, at kroppen hele tiden arbejder med at nedbryde og bygge op igen – det gælder også, når vi ser på vores led. Skal de fungere optimalt, skal de arbejde aktivt med denne proces, men det er her, at artrosen stikker en kæp i hjulet.

Brusken mister sin spændstighed

Når vi får artrose, går det både ud over brusk, ledbånd, ledkapselhinde og knogle. Et væsentligt problem er, at artrosen ødelægger bruskens evne til at bryde ned og bygge op.   

Brusken har som andre dele af kroppen brug for næring for at udføre denne opgave, men den har ikke blodkar, så den kan få tilført næring gennem blodbanerne. Derfor er pumpeeffekten, som vi skaber, når vi belaster og aflaster helt central, fordi bruskcellerne her bliver stimuleret til at producere de byggeklodser, der er brug for. Bliver brusken ikke belastet, bliver den flad og mister sin spændstighed. Som en svamp fyldt med væske har en rask og velfungerende brusk en overflade, som fjedrer. En vigtig egenskab, som vi har behov for, når leddet skal tage imod de stød, vi får, når vi bevæger os.

Helt naturligt er det derfor afgørende, at vi giver brusken mulighed for at trække sig sammen og udvide sig, så den bevarer sin spændstighed. Det kan kun ske på samme måde, som hvis vi står med en rigtig svamp, som vi trykker sammen og slipper, så den først bliver mindre og derefter udvider sig. Skal vi skabe det rette tryk på brusken, så den kan udvide sig og trække sig sammen, skal vi bevæge os og belaste hele leddet – og ikke overbelaste det som ved overvægt. Belaster vi ikke brusken korrekt, så den får denne bevægelse, kan den ikke nedbryde og genopbygge. Det er årsagen til, at inaktivitet fører til artrose og også forværrer sygdommen, når vi har fået den. Udvikler sygdommen sig, bliver knoglen samtidig fortykket og musklerne svagere, og vi mister noget af stabiliteten i det sygdomsramte led.

Immunforsvaret går til angreb

Artrose skaber samtidig en inflammation i leddet. Ganske forenklet kan man sige, at når kroppen ikke fungerer, som den skal, så står kroppen pludselig i en uvant situation, hvor der er noget, den ikke kan genkende. Den opfatter det som farligt, og som i mange andre tilfælde søger den i kraft af immunforsvaret selv at stå for reparationen. Det gør den også ved artrose, hvor den smertende inflammation er kroppens egen selvskabte betændelsestilstand, der fortæller, at noget er galt.

Kan alle få artrose?

Ja, i princippet kan vi alle få artrose, men de fleste tilfælde af artrose ser man hos personer, som er overvægtige, inaktive eller har et arbejde, hvor de gennem længere tid har belastet leddene forkert. Eliteidrætsudøvere er også en risikogruppe, især hvis de dyrker en kontaktsport som fodbold eller håndbold, hvor man ser mange meniskskader. Her bliver strukturerne i leddet og brusken forstyrret og ødelagt, hvilket også kan føre til artrose. Endelig kan artrose være arveligt betinget, og det ses i nogle familier, at flere familiemedlemmer har en sart brusk eller muskelsvagheder. Sygdommen er kronisk, men udvikler sig langsomt, og der er derfor gode muligheder for at forsinke udviklingen yderligere med den rette træning.   

Hvornår er det artrose?

Man kan ikke altid se artrose i det, man kalder moderat grad på et røntgenbillede. Derfor er det vigtigt at mærke efter og gå til egen læge, som kan henvise til fysioterapi.

Det er en god ide at gå til lægen og blive undersøgt, hvis du gennem længere tid oplever:

  • Smerter
  • Stivhed
  • Manglende stabilitet
  • Dårligere funktion

Vil du vide mere?

glaid.dk kan du downloade hæftet ”Basisbehandling af artrose”. Det er målrettet sundhedspersonale, men der er også god information at hente, hvis du har fået artrose. Hæftet er skrevet af Carina Thorstensson og Ewa Roos og oversat til dansk af Hans Lund.