Vi sidder omkring bordet, mens der er et ophold i samtalen. Stilheden giver plads for lyden af regn mod ruden, der monotont insisterer på at danne baggrund for samtalen. Foran mig sidder et ægtepar på omkring 60 år, som jeg kender udmærket. Jeg har fulgt dem i perioder, der har været svære og ved, at de begge er ressourcestærke og gør en forskel i andre menneskers liv. I dag handler det om dem selv.
Hun siger “Der er også noget andet …”. Jeg fornemmer, at vi nu er kommet til det, der er den egentlige årsag til, at vi sidder sammen i dag.
Manden er stille, men giver samtidig indtryk af at bakke hende op, mens hun fortsætter: “Vi hoster begge for meget om morgenen … Vi skal stoppe med at ryge, inden det er for sent”. De har begge røget, siden de var unge og har også tidligere rygestopforsøg bag sig.
Det er ikke nogen nyhed, at det er sundhedsskadeligt at ryge, det ved vi alle, og rygere bliver konstant jagtet med dette budskab. Vi har en god grund til at gøre, som vi gør, og det har rygere også. Der er ikke kun dårlige ting ved rygning, og det er ikke kun en dårlig vane. Der er også gode oplevelser forbundet med at ryge som hygge, pause, samtale, nydelse og oplevelsen af at slappe af. Det at ryge er for de fleste forbundet med en oplevelse af belønning. Vi mennesker er sådan indrettet, at vi ikke frivilligt afgiver en belønning uden at få en anden. Det giver derfor god mening at anerkende, at rygestop ikke alene handler om at slippe af med en dårlig vane, men i høj grad om at finde et alternativ til rygning, der opleves som en ny belønning.
Vi taler om, hvad der på langt og kort sigt kan opleves som en belønning i stedet for rygning. Vi bliver hurtigt enige om de langsigtede gevinster ved rygeophør, som jo også er den primære årsag til, at de henvender sig til mig. Det er fint, at vi kan mindske risiko for KOL, lungekræft, hjertekarsygdomme og mange andre negative effekter af rygning på den lange bane, men hvad med i morgen når rygetrangen melder sig?
Det er vigtigt at tænde både det lange og det korte lys. Det vil sige dels at anerkende de langsigtede effekter ved rygestop, men også at tænde det korte lys og sikre sig, at der er en belønning forbundet med rygestop på den korte bane. Vi undersøger, hvad de hver især kan opleve som en kortsigtet belønning i forbindelse med rygestop. Vi taler blandt andet om rejser, cafeture og koncerter. Samtidig taler vi om, at det øger chancen for succes, at de begge forsøger rygestop på samme tid, at de er tilknyttet en rygestopinstruktør, og at der foretages behandling til afhjælpning af rygetrang. I dag findes forskellige metoder til at afhjælpe rygetrang. De hyppigst anvendte er nikotinholdige håndkøbspræparater, der findes som tyggegummi, plaster, tabletter, spray og som det nyeste e-cigaretter. Endelig findes tabletbehandling, der kræver recept fra egen læge.
Ud over at have fokus på den korte og den lange bane, er det også vigtigt at træne opmærksomheden. Livsstilsændringer sker ikke af sig selv. Det kan være hårdt og kræver opmærksomhed og aktiv handling at ændre adfærd, og det er normalt, at der skal mere end et forsøg til, før det lykkes.
Da konsultationen nærmer sig sin afslutning fortæller hun, mens hun smiler, at hun nemt kan forestille sig at blive forkælet af sin mand med en god kop espresso efter aftensmaden i stedet for en cigaret. Han ser på hende og begynder selv at smile, mens han siger, at han skal have lidt længere tid til at overveje, hvordan han vil forkæles. Jeg slutter med at ønske dem held og lykke både med kaffe og andre former for forkælelse.