Det sultne hjerte

Af: Jette Warrer Knudsen

En ny bog om en af de mest tabubelagte psykiske lidelser bryder myter og fordomme ned og fortæller den gode nyhed, at diagnosen, som tidligere er blevet betraget som uhelbredelig, faktisk kan helbredes.

“Der kommer en borderliner om lidt.” Sådan en sætning kan få personalet på psykiatriske afdelinger og socialpsykiatriske bosteder til at sukke dybt. Åh nej! Drama, selvskade, selvmordsforsøg, splittelse af personalegrupper, opmærksomhedskrævende adfærd fra morgen til aften! Hvorfor er det os, der skal have hende? Kan hun ikke være et andet sted?

Når en patient med én af de mest tabubelagte diagnoser har været i behandling, har der i årevis ofte kun været opgivende træk på skulderen at hente i systemet. At have en borderline-diagnose har i mange år været det samme som at være opgivet som uhelbredelig i  psykiatrien. Men sådan er det ikke længere. Myter og fordomme står for fald, takket være ny indsigt og nye behandlingsmuligheder.

Men der er lang vej igen, før kendskabet til at kunne helbrede folk med borderline når ud i alle hjørner.  I en ny bog – den første i mange år herhjemme om borderline, beskriver forfatter og journalist Simon Kratholm Ankjærgaard gribende, hvad borderline er, og 16 borderline-ramte af begge køn og i alle aldre fortæller nuanceret og ærligt om, hvordan det er at have borderline. Fem pårørende fortæller også om hverdagen med én, der har diagnosen. Samtidig gennemgås diagnosen grundigt, og bogen beskriver de nyeste behandlingsmetoder på området, hvor der er sket meget store fremskridt de seneste år.

-Mit formål med bogen er at at give folk med borderline deres egen stemme og en bog i øjenhøjde. Det har også været vigtigt for mig at give dem et ansigt og en sjæl, så de fremstår som hele mennesker og ikke som umulige, halvpsykopatiske patienter, der overdramatiserer på den ufede måde. Rigtig mange med borderline får fejldiagnoser og har stadig svært ved at blive forstået af behandlingssystemt ti trods for, at der er kommet nye behandlinger, som gør, at man faktisk kan leve uden symptomer og komme helt fri af diagnosen, fortæller Simon Kratholm Ankjærgaard. Han har selv borderline tæt inde på livet, da hans kone, Rikke, for nyligt blev diagnosticeret som borderliner.

-I mange år gik hun med psykiske problemer uden at kunne finde frem til den rette behandling. Men efter hun har fået en borderline diagnose, så er det som om, puslespillet er faldet på plads for hende, og der er meget, hun nu forstår, fortæller Simon Kratholm Ankjærgaard, der understreger, at folk med borderline ikke skal ses som en ensartet gruppe.

-Der er store variationer, og derfor er det særligt vigtigt at se folk med borderline som ægte mennesker og ikke bare deres diagnose.

Bogen, Det sultne hjerte – en håndbog om borderline” er som skabt til at bygge bro mellem mennesker med borderline, deres pårørende, behandlingssystemet og ikke mindst arbejdsmarkedet, hvor det er meget svært for borderline-ramte at finde et fast ståsted.

__________

Symptomer på borderline

  • Manglende identitet
  • Rodløshed
  • Lavt selvværd
  • Impulsivitet
  • Følelsesmæssig ustabilitet og svingninger
  • Manglende/nedsat evne til udholdenhed
  • Frygt for svigt
  • Selvdestruktivitet/selvskade mønster
  • Selvmordstanker/planer/forsøg
  • Kronisk tomhedsfølelse

Diagnosen har en høj selvmordsrate – den absolut højeste blandt sindslidelser – samt en høj selvskaderate. Ca. 10 pct. begår selvmord, og ca. 75 pct. har selvskadende adfærd.

Kilder. Borderlinenetværket, Det sultne hjerte, Simon Kratholm Ankjærgaard.

Mere info: wwww.borderlinenetvaerket.dk

__________

To typer borderline

Impuls-typen og borderlinetypen

For den impulsive type skal tre eller flere af følgende symptomer være til stede – heraf altid nr. 2:

  • Tendens til at handle impulsivt (også kaldet svag impulskontrol)
  • Tendens til at gå i forsvar ved opfattet pres/stress
  • Hurtige følelsesmæssige svingninger, bl.a. i form af stridslysten og aggressivt reaktionsmønster
  • Manglende udholdenhed
  • Ustabilt og svingende humør

Derudover skal mindst to af følgende symptomer være tilstede for borderline-typen

  • Forstyrret og usikker identitetsfølelse
  • Tendens til intense og ustabile forhold til andre
  • Udtalt tendens til at undgå at blive ladt alene
  • Tendens til selvdestruktivitet
  • Gennemgående tomhedsfølelse

Kilde: Borderlinenetværket.

Læs mere på: www.borderlinenetvaerket.dk

___________

Hvad er borderline?

En personlighedsforstyrrelse

Kaldes også Emotionel Ustabil Personlighedsforstyrrelse af Borderline-typen

Borderline betyder at leve på grænsen.

En af de mest tabu-belagte psykiske lidelser. Tidligere blev lidelsen betragtes som uhelbredelig. Men sådan er det ikke længere. Nye behandling gør det muligt at slippe af med diagnosen og leve symptomfrit.

Kilder: Borderlinenetværket, Det sultne Hjerte, Simon Kratholm Ankjærgaard

__________

Nye behandlinger

De nye behandlinger af borderline er terapeutiske og indebærer som hovedregel ikke medicin/psykofarmaka

  • DAT: Dialektisk adfærdsterapi
  • MBT: Mentaliseringsbaseret terapi – den borderline-ramte lærer at forstå sine tanker og følelsers funktion og baggrund
  • Kognitiv terapi