Tabubelagt sygdom kan nu behandles uden operation

Tusindvis af mænd lider af den psykisk belastende sygdom, Peyronies også kaldet krum penis. Men nu er der ny hjælp at få.

Tilbagevendende smerter ved samleje og en penis, som bliver mere og mere krum, er skrækscenariet for de fleste mænd. Ikke desto mindre er det virkeligheden for ca. 133.000 danske mænd, der bliver ramt af Peyronies. En bindevævssygdom der medfører store smerter og deformiteter, og indtil for nylig var operation af penis den eneste behandlingsmulighed. For 48-årige Jesper, som fik konstateret Peyronies i 2014, kom sygdommen som et chok, og den efterfølgende proces har været lang og hård, men med en ny injektionsbehandling har han undgået operation.

Peyronies sygdom eller krum penis rammer mellem tre til ni pct. af den mandlige befolkning over 18 år, hvilket i gennemsnit drejer sig om op til 133.000 danske mænd. Sygdommen kan ramme alle mænd, og kommer ofte som et lyn fra en klar himmel.

Peyronies er en alvorlig sygdom, som har vidtstrakte og langvarige påvirkninger for de mænd, som bliver ramt af den. Ud over symptomer som f.eks. knuder i penis, smerter i penis og bløde rejsninger kan sygdommen også reducere længden som følge af krumningen, og mange må leve med en krum penis resten af deres liv. Det er ikke muligt at gøre penis fuldstændig normal igen, og en af de få godkendte behandlingsmuligheder har hidtil været operation, som bl.a. forkorter penis.

Overvandt blufærdigheden

Jesper Jensen, der er far til 5 børn, mente heller ikke, at sådan en sygdom lå i kortene for ham. På trods af et velfungerende sexliv begyndte han pludselig at opleve tilbagevendende smerter ved samleje, og gradvist blev hans penis mere og mere krum. Det var et chok for Jesper at opleve den forandring, der dog til sidst overvandt sin blufærdighed og opsøgte sin læge:

-Man bliver meget chokeret, når ens penis pludselig ser anderledes ud, og man oplever et snert af angst og en masse tanker flyver igennem ens hoved. Det er jo egentlig ikke til diskussion, hvorvidt man skal til lægen, for man vil gerne vide, om det er alvorligt. Alligevel slog jeg det i første omgang hen og overvejede en ekstra gang, da det ikke er sjovt at skulle gå til lægen med sådan noget, fortæller Jesper Jensen.

Psykisk impotens

Udover de tydelige fysiske forandringer og de mange smerter, som Peyronies er forbundet med, er det også en sygdom, der tærer hårdt på psyken. Det har Jesper også måtte sande, men han har klaret den psykiske belastning med bl.a. god støtte fra sin kone:

-Jeg har oplevet psykisk impotens, fordi man skulle vænne sig til en ny måde at have sex på, og man ser anderledes ud. Det har til tider været svært, men heldigvis har min kone været meget forstående, og hun synes stadig, at jeg er en flot fyr, men hun er ked af, at jeg er ked af det, for man bliver trist i perioder. Især i de stille stunder kan angsten og spørgsmålene godt presse sig på, fortæller Jesper, som bruger humoren til at holde humøret oppe:

-Jeg joker tit med kommentarer som ’kend den på knækket’. Det er med til at holde humøret oppe og hjælper til at være åben om sygdommen og kunne snakke om situationen med min kone og venner, smiler Jesper.

Medicinsk behandling frem for operation

Jesper måtte til urolog med speciale i penissygdomme, før han fik stillet sin diagnose og kunne komme i behandling. Men for Jesper kom en operation ikke på tale, og det er han glad for:

-Operation kom ikke på tale, fordi der var kommet en medicinsk behandling. Jeg ville have overvejet, hvorvidt jeg ville gå med til en operation. Det er vigtigt for mig, at behandlingen gav mig en god mulighed for at opretholde mit sexliv, og det er vel de færreste mænd, der ønsker at få skåret i sin penis.

Selvhjælp

Behandlingen, som Jesper får, indeholder et enzym, der bliver givet ved indsprøjtning. Enzymet nedbryder arvævet, der gør penis krum, og kan sammen med forsigtig udretning og udstrækning af penis forbedre graden af krumningen. Behandlingen løber over nogle måneder, og patienten skal selv aktivt bidrage til at rette krumningen ud. Den del tager Jesper dog gerne med:

-Udstrækningsøvelserne, der indgår som en del af behandlingen, skal man have indført i sin hverdag. Det vil man jo gerne, men man skal lige komme sig over sin egen blufærdighed. De synlige resultater kommer heller ikke med det samme, og det kan være psykisk hårdt, men det er positivt, at man mærker langsomme forbedringer, siger Jesper, som endnu ikke er helt færdigbehandlet.

-Der er gode og dårlige dage. Der er smerter forbundet med indsprøjtningerne, som man skal kunne håndtere, men det fungerer jo efterhånden, som det skal, og det hjælper, når man kender behandlingsprocessen og ved, hvad man går ind til. Jeg kan mærke, at jeg i sygdomsforløbet er blevet et andet menneske, fordi man bliver nødt til at se sig selv på en anden og ny måde, afslutter Jesper, der trods sygdommen ser positivt på fremtiden.
__________

Medicinsk behandling af Peyronies

Kan behandles ved enten operation eller ved medicinsk behandling. Der findes dog ingen behandling, der retter penis fuldkommen ud. I januar 2015 godkendte Det Europæiske Medicinagentur for første gang en medicinsk behandling af Peyronies. Medicinen indeholder et enzym (Kollagenase clostridium histolyticum), der sprøjtes ind i plaquen og nedbryder kollagenet (et af kroppens mange byggematerialer) i det arvæv, som er årsag til, at penis bliver skæv. Sammen med forsigtig udstrækning og udretning af penis kan det forbedre graden af krumningen. Behandlingen er godkendt til voksne mænd, som har en krumning på mindst 30 grader. Behandlingen bliver også benyttet til sygdommen kuskefingre, hvor det ligeledes er kollagen, som er årsagen til, at fingeren krummer.
Mere info på: www.sundhed.dk

Kort om Peyronies sygdom

Opstår som følge af en betændelsestilstand i svulmelegemet i penis. Betændelsen forårsager udvikling af arvæv under penishuden  – også kaldet plaque. Den forårsager, at penis krummer under rejsning. Skader på eller bøjning af penis, der evt. kan forårsage små indre blødninger – muligvis under seksuel aktivitet og/eller genetiske faktorer, er de mulige forklaringer på, hvorfor nogle mænd udvikler Peyronies sygdom. Den præcise årsag er dog fortsat ukendt.
Mere info på: www.peyronies.dk